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Spesso inoltre simili problemi psicologici non sono altro, a loro volta, che conseguenze di una condizione di impotenza dovuta in realtà a qualche causa fisica. La disfunzione erettile organica è associata ad alterazioni o a lesioni vascolari, neurologiche, ormonali o cavernose. Un fattore comune coinvolto nella disfunzione erettile organica è il danno alla vascolarizzazione del pene, comune nell'aterosclerosi e nel diabete.
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