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Il paziente deve essere monitorato frequentemente nel corso della terapia con metformina, al fine di prevenire l'acidosi lattica individuandone i fattori o le condizioni che possono favorirne la comparsa.
Il tempo di emivita plasmatica terminale riflette strettamente il tempo di emivita di deplezione tissutale. Come con altri macrolidi, si sono verificati alcuni casi di palpitazioni ed aritmie, tra cui tachicardia ventricolare, sebbene non sia stata accertata una relazione causale con lo azitromicina.
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